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2022-09-29 17:38:16 | 来源：网络及考生回忆
61、患者，女，51岁，主诉因夜间阵发性呼吸困难、乏力、心悸13年，加重1年，门诊以“风湿性心脏病”收入院。查体：T36.5℃，P125次/分，R20次/分，BP105/87mmHg，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿啰音，心界增大，心律绝对不齐，心尖部第一心音亢进，舒张中期隆隆样杂音，面颊和口唇轻度发绀。颈静脉怒张、双下肢肿胀。心电图提示：心房颤动。心脏彩超：左房、右室增大；二尖瓣狭窄（重度）。综合超声所见，考虑风湿性心脏病。冠脉CTA：左心房，右心室增大；主动脉瓣及二尖瓣多发钙化斑，患者于2022年1月10日在全麻体外循环下行二尖瓣置换术，置入双叶机械瓣，留置临时起搏器、术后入ICU监护治疗。病情稳定后，术后8h拔除气管插管，于1月12日转入普通病房，心电监护示自主心律，心率96次/分，右颈内深静脉置管，接极化液、多巴胺、肾上腺素、留置纵膈、心包引流管2根，接一次性胸腔引流瓶，留置导尿。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题（ ）。
1.请为该患者制定护理措施。
2.请针对该患者目前的状况，列出运动康复训练指导要点。
62、患者，男，57岁，突发胸骨后剧烈刀割样疼痛1小时，伴背部放射痛。患者既往有动脉粥样硬化、高血压病史，查体：患者为痛苦面容，心脏有杂音。
根据上述案例，回答下列问题（ ）。
（一）分析该患者可能的病因。
（二）为明确诊断，哪些影像学检查对该患者最有价值？
63、患者，男，39岁，头痛1年余。无肢体活动异常，无发热，无体重下降。门诊行头颅CT平扫检查发现右侧额叶团片状低密度影，边界不清，大小约4×6mm，右侧侧脑室前角受压，中线结构稍左移。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题（ ）。
（一）患者首先需要进行哪项影像学检查，目的是什么？
（二）如该患者需要明确诊断，下一步还需要做哪些检查，其价值是什么？
64、近年，A省B市全面推进医防融合改革，该改革分两个阶段进行：一是组建总医院（医联体），推进部分公共卫生专业机构改革；二是改革疾病预防控制体系，加快公共卫生机构与总医院协同融合，构建区域健康管护组织，为群众提供全方位全周期健康服务。
根据上述案例，请回答下列问题（ ）。
（一）你认为医防融合的意义是什么？
（二）如何在慢性病的预防控制工作中实现医防融合？
65、2020年6月20日至7月24日，A市某制药厂生产了兽用布鲁氏菌病疫苗，由于消毒剂过期，含疫苗菌株的废气没有被完全消毒，而该市某兽医研究所位于制药厂的顺风方向，人体吸入或黏膜接触导致研究所工作人员193人布鲁氏菌抗体阳性。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题（ ）。
如果你是该地区疾控中心相关工作人员，接到报告后如何处理？
注：试题来源于考生回忆及网络，仅供参考！
